请问小孩牙疼怎么办

请问小孩牙疼怎么办

牙痛

【简介】牙痛是指牙齿因某种原因引起的疼痛。痛时往往伴有不同程度的牙龈肿痛。7～8岁的儿童因乳牙开始脱落，加上不良卫生习惯如吃零食、临睡前进食、甚至含有糖或食物睡觉等，最易出现本病症。现代医学认为，本病形成的原因很多，除常见的龋齿外，急性根尖周围炎、牙周围炎、牙龈炎、牙本质过敏等均可导致本病症的发生。中医认为外感风寒、风热，脾胃有热，郁而化火及肾气虚弱，虚火上炎等均可导致牙齿疼痛。临床常见患齿疼痛且每遇冷、热、酸、甜等刺激而加重，常伴心烦不宁，神疲倦怠，懒言，不愿进食等。

按摩方法一

1．常用手法

（1）患儿坐位或卧位，家长以拇指或中指点揉风池、风府穴各1分钟。

（2）按揉双侧合谷、内庭穴各1～3分钟。

（3）患儿坐位，家长站其身后，以双手中指指腹按压双侧缺盆穴1分钟，然后慢慢把手松开，如此，反复操作2～5遍。

（4）提拿肩井穴3～5遍，手法操作时要轻柔。

2．随证加减

（1）风火牙痛：牙齿胀痛，受热或食辛辣之物疼痛加重，患处得冷则痛减，牙龈红肿，不能咀嚼食物，或腮肿而热，口渴，舌质红，苔薄白。常用手法加

①按揉太阳、曲池穴各1分钟。

②家长以掌根蘸酒平擦患儿背部1～3分钟。

（2）风寒牙痛：牙龈疼痛，初起轻微，逐渐痛甚，热饮舒适，遇风或饮冷疼痛加剧，时恶风寒，口不渴，舌质淡红，苔薄白。常用手法加

①拿揉上下肢部肌肉并做掌擦每部位3～5次。

②分推肩胛骨100次。

（3）胃火牙痛：牙龈疼痛，牵引头脑，或牙龈发红肿胀，肿连唇舌腮颊，面红耳赤、口渴，时欲饮冷，口气热臭，恶热喜冷，大便秘结，尿黄，舌质红，舌苔黄少津。常用手法加

①逆时针摩腹3～5分钟。

②按揉足三里、三阴交穴各1分钟。

③按揉大椎穴1分钟，并施局部擦法，以热为度。

（4）虚火牙痛：牙隐隐作痛或轻微痛，午后疼痛加重，牙龈微红微肿，久则龈肉萎缩，牙齿浮动，咬物无力，唇赤颧红，咽干咽痛，虚烦不眠，腰腿酸痛，舌质嫩红，舌苔少。常用手法加

①搓擦涌泉穴2～5分钟。

②横擦肾俞、命门穴及尾骶部，以热为度。

③按揉太溪、行间穴各1分钟。

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按摩方法二

1．常用手法

（1）患儿仰卧，家长以两手拇指紧贴患儿前额部，由中间向两边摩动、反复操作1分钟。

（2）以两手拇指指腹点揉太阳穴，先轻后重约1分钟。然后用手掌反复挟提颈项部肌肉约1分钟。

（3）以两手五指徽屈、彼此张开，指端着力，由前额部向后枕部按摩，反复操作2～5分钟。

（4）按揉下关、合谷、内庭穴，每穴施术1分钟。

（5）掐揉足三里、三阴交、涌泉穴，每穴约半分钟。

2．随证加减

（1）上牙痛者，加按揉下关、迎香、人中穴各1分钟。

（2）下牙痛者，加按揉合谷、颊车、翳风穴各1分钟。

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生活调理

（1）注意口腔卫生，提倡一日三餐后刷牙。

（2）纠正不良习惯，培养正确的生活规律，临睡前不吃甜食，特别是婴幼儿，不要含着乳头吃着奶睡觉，较大的儿童要纠正吃零食的习惯

（3）保护口腔，减少刺激，避免冷、热、酸、甜食物的接触。

为什么牙痛用舌头吸会更疼，而且感觉空空的

俗话说，牙痛不是病，痛起来真要命。

牙痛应急止痛法

龋齿病 俗称蛀牙。当病变严重时，就会感到牙痛，尤其在吃较硬食物或遇甜酸、冷热时，疼痛加剧。中老年人若因牙龈萎缩和牙根暴露，也会有酸痛感。可用新鲜大蒜头去皮、捣烂如泥，填塞于龋齿洞内；也可取云南白药适量，用温开水调成糊状，涂于牙周及齿龈部位；另可用风油精、十滴水搽于患处，或连续用较大量的防酸牙膏刷牙等，均会使疼痛迅速缓解，继而消失。对于牙齿过敏而发生酸痛者，可用小苏打2－3片研碎，溶解于1 杯冷开水中，每日漱口多次。或用大蒜的黄酒浸泡液涂搽，均奏效。

牙神经痛 当龋齿病侵犯到牙髓时，由病菌感染所致。表现为自发性、阵发性剧痛，即在没有任何刺激的情况下也可发生。且易在夜间发作，疼痛较白天剧烈，无法入眠，异常痛苦。其原因是卧床后，牙髓腔内的压力增大，加之牙髓化脓时，会产生一定量的气体，遇热膨胀，即会产生剧痛。在应急止痛时，可采用冷敷法缓解疼痛。也可用棉球蘸取75％的酒精涂于牙痛处2－3分钟，再用酒精棉球压在痛处。或取鲜生姜1片含于痛处。

牙周炎 这是牙痛的又一原因，表现为牙龈红肿、胀痛，使牙齿松动、移位，甚而牙周出血和流脓，伴有口臭等症。近些年来，医学研究发现，它与厌氧菌感染密切相关，可服甲硝唑（又称灭滴灵），每次2 片（每片200毫克），每日3次，但应忌酒。也可服用复方新诺明，每次2片（每片500毫克），一日2 次，首次加倍，但过敏者忌用。

对于龋齿合并感染，牙周炎、牙龈炎、牙髓炎等症引起的牙痛，可取六神丸6粒加少许黄酒研细，置于龋齿洞内，或将其研细置于牙龈上与唾液混合，可使疼痛迅速缓解至消失。

凡有牙痛史者，均可酌情选用上述药物应急止痛。但此毕竟只是权宜之计，待过渡时间结束，仍应去医院治疗。

口腔科常见病——牙痛

主要由牙体、牙周组织有疾病所引起。此外，其他疾病也可以导致牙痛。如颌面部肿瘤、三叉神经痛等。

急诊中一般只采取应急止痛治疗，暂时缓解疼痛。待急性炎症消退后再作牙髓病的专科治疗。以急性牙髓炎为例，其治疗方法：

1）开髓引流：是最有效的止痛和防止炎症扩散的方法。无牙科设备时可用锋利的小挖匙或尖锐的探针，穿阻塞洞底。为减少病人痛苦与恐惧心理，也可在局麻下开髓，开髓后可置丁香油棉球于洞内，但不可紧压，以免引流不畅。

2）针刺止痛：体针以合谷为主，并根据患牙部位配其它穴位，如上前牙：迎香或人中；下后牙：下关、颊车等；下前牙：承浆、大迎或颊车；下后牙：下关、颊车或地仓。牙麻醉点等。

3）局部麻醉起暂时止痛作用，必要时拨除患牙。消炎止痛药物，如牙痛水，丁香同，三叉神经痛可口服卡马西平。面部肿胀者外敷六合丹或如意金黄散等。

人为什么会牙痛？

由于牙体内有神经纤维分布，故当牙齿受到损伤时，牙齿的神经组织受到直接或间接的刺激，传递到中枢，人们就会感到牙痛。

牙体即牙齿的本身，包括牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和一种软组织牙髓组成。牙本质构成牙齿的主体，牙釉质覆盖于牙冠表面，牙骨质覆盖于牙根表面，中央有一空腔为髓腔，牙髓腔内有牙髓组织，其内的血管和神经通过狭窄的根尖孔与牙周组织相联系。牙本质对外界机械、温度和化学刺激有明显的反应。在牙本质小管内有神经纤维。牙本质的感觉传递一般为外界刺激直接刺激牙本质的神经末梢，然后传递至中枢，或外界刺激引起牙本质小管内容物流动，间接使牙髓牙本质交界处的神经末梢受到冲动（流体力学假说），或造牙细胞突受到刺激后传至细胞体引起细胞体表面电荷改变而影响与之接触的神经末梢。而牙髓腔内的神经很丰富，来自牙槽神经的分支伴血管自根尖孔进入牙髓，然后分为很多细的和更细的分支。进入牙髓的神经大多数是有髓神经，传导痛觉，少数为无髓神经，为交感神经，可调节血管的收缩和舒张。所以当牙齿损伤伤及牙本质和牙髓时，病人会感到明显的牙痛。

可以引起牙痛的疾病有哪些？

牙痛是口腔科疾病中最常见的症状之一。它可能由许多疾病引起，如龋齿、急性牙周炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本质过敏、牙齿折裂等。

龋齿可以引起牙痛，表现为牙体有龋洞，早期多无自觉疼痛，如遇酸、甜、冷、热刺激或食物嵌塞入龋洞时而感牙痛，刺激去除后疼痛多可停止。急性牙髓炎也可以引起牙痛，表现为牙齿自发性阵发性疼痛，遇冷、热刺激及夜间平卧时疼痛加重，病人不能明确指出患牙的部位，可查到深龋洞、深牙周袋或非龋性牙体疾病，患牙冷热测验引起剧烈的疼痛，刺激去除后疼痛持续较长时间。开髓术后，疼痛即可缓解。慢性牙髓炎患者有长时间遇冷、热刺激痛，进食痛或定时的自发性钝痛，多数可定位。急性根尖周炎也可以引起牙痛，表现为牙齿呈持续性跳痛，牙位明确，患牙有伸长感或浮起感，不能咀嚼食物。检查患牙叩痛剧烈，局部牙龈红肿、压痛。牙周炎也可以引起牙痛，表现为牙齿持续性钝痛，伴牙龈红肿、出血溢脓，甚者牙齿松动，牙龈萎缩。牙本质过敏也可以引起牙痛，患牙牙齿表面多有磨耗，牙釉质破坏，或牙龈萎缩，牙颈部暴露，致使牙本质外露，遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛。另外，可以诱发和伴发牙痛的疾病还有三叉神经痛、颌骨骨髓炎、干槽症、智齿冠周炎、急性化脓性上颌窦炎、颌骨恶性肿瘤、牙龈恶性肿瘤、颌骨含牙囊肿、埋伏牙压迫牙根吸收、上呼吸道感染、缺血性心脏病、白血病、癔病、神经衰弱等。

疗法：

牙痛（神经性、过敏性、蛀牙痛均可）：花椒10粒，白酒一两，将花椒浸在酒内，十分钟后用酒口含，几分钟即见效，一日2次每次10分钟，3-4天痊愈。

牙周炎、牙龈炎：用一只鸡蛋清加等量白酒搅匀喝一口，含口中，5分钟后吐掉，一日二次（一日一只蛋），2-3天消炎止痛。

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俗话说：“牙痛不是病，痛起来真要命。”其实牙痛是多种牙病引起的一种共有症状，有刺激性、自发性疼痛与锐痛、钝痛之分，使病人不堪其苦，所以应迅速就医。但人们往往因工作、出差等事耽误下来。那么，对牙痛有无简便应急的疗法呢？

龋齿病俗称蛀牙。当病变严重时，就会感到牙痛，尤其在吃较硬食物或遇甜酸冷热时，疼痛加剧。中老年人若因牙龈萎缩和牙根暴露，也会有酸痛感。可用新鲜大蒜头去皮、捣烂如泥，填塞于龋齿洞内；也可取云南白药适量，用温开水调成糊状，填于龋齿洞内，或涂于牙周及齿龈部位；另可用十滴水、风油精涂于患处，或连续用防酸性牙膏刷牙等，均会使疼痛缓解，继而消失。对于牙齿过敏而酸痛者，可用小苏打2～3片研碎，溶解于1杯冷开水中，每日漱口3次，或用大蒜头去皮浸泡黄酒后涂搽，均可奏效。

牙神经痛当龋齿侵犯到牙髓时，由于病菌感染所致。表现为自发性、阵发性剧痛，即在没有任何刺激的情况下也可发生。且易在夜间发作，疼痛较白天剧烈，无法入睡，异常痛苦。其原因是卧床后，牙髓腔内的压力增大，加之牙髓化脓时，会产生一定量的气体，遇热膨胀，即会产生剧痛，采用冷敷可缓解疼痛，通常需要手术治疗。但在应急止痛时，可用棉球蘸取75％的酒精涂于牙痛处2～3分钟，再用酒精棉球压在痛处，或取生姜1片含于痛处。也可用清凉油少许包在药棉内放入龋齿洞，均可奏效。

牙周炎这是牙痛的又一原因，表现为牙龈红肿、胀痛，使牙齿松动、移位，甚而牙周出血和流脓，伴有口臭等症。近几年来研究发现，它与厌氧菌感染密切相关，可服用甲硝唑（又称灭滴灵），每次2片（每片200毫克），每日3次，但应忌酒。也可服用复方新诺明，每次2片（每片500毫克），一日2次，首次加倍，但过敏者忌用。

长智齿俗称尽根牙。常易发生牙冠周围炎，病人除剧烈牙痛外，兼有耳颞部放射性疼痛及吞咽痛、张口困难。或局部牙龈肿胀，甚至面颊部肿痛、发热。可服红霉素、头孢拉定等治疗。同时，用1∶5000高锰酸钾溶液漱口，再将碘甘油涂搽于痛处。并局部采用冷敷，以减轻疼痛。

对于龋齿合并感染、牙周炎、牙龈炎、牙髓炎等引起的牙痛，可取六神丸约6粒研碎，置于龋齿洞内，或将其研细置于牙龈上与唾液混合，经7分钟左右，疼痛可缓解至消失。

凡有牙痛史的病人外出或办急事时，可选用上述药物应急止痛，但这毕竟是权宜之计，忙完事仍应去医院彻底治疗。

在牙痛缓解期间，建议您用以下几种中医辨证治疗法

龋齿牙痛型

[临床表现]牙体不断遭受侵蚀出现蛀孔，饮食时食物嵌塞于龋洞，若受冷热酸甜刺激，可引起牙痛。

[食疗药膳]

1．香蕉盐：香蕉3个(去皮)，抹盐少许吃之。每日2次。

2．鸭蛋牡蛎粥：咸鸭蛋2枚，干牡蛎50克，粳米60克。将咸鸭蛋和粳米煮粥，熟时捞起咸鸭蛋去壳，切碎和干牡蛎一起放人粥内，再煮片刻，调味食用。

风热牙痛型

[临床表现]牙齿作痛，咀嚼或轻叩时痛甚，牙龈红肿或溢脓；口渴，舌质红，苔黄，脉浮数。

[食疗药膳]

1。香蕉皮炖冰糖：香蕉皮2个，冰糖30克，隔水炖服，每日3次。

2．丝瓜姜汤：鲜丝瓜300克，鲜姜60克，将鲜丝瓜洗净切段，鲜姜洗净切片。上二味水煎1小时，每日饮汤2次。

虚火牙痛型

[临床表现]牙齿隐痛或微痛，咬物时疼痛明显，午后疼痛较重，牙龈微红、牙根浮动，咽干，舌质红，脉细数。

[食疗药膳]

1．生地骨碎补猪肾汤：生地30克，骨碎补15克，猪肾1个，加适量盐煎汤，吃猪肾饮汤，每日2次。

2．生地元参鸭蛋汤：生地30克，元参20克，鸭蛋二枚，冰糖 20克。用清水二碗浸泡生地、元参30分钟，将鸭蛋洗净后与生地元参共煮，蛋熟后去壳，再放人生地元参汤内煮片刻，服时加冰糖调味，吃蛋饮汤。

3．两冬粥：麦冬50克，天冬50克，大米100克。将麦冬、天冬洗净切碎，同大米加水适量煮粥，每日1次。